Distribuzione Per Conto (DPC) di ARIXTRA

 

Un’opportunità di razionalizzazione della spesa sanitaria nel rispetto dell’appropriatezza prescrittiva e delle normative vigenti.

 

SUMMARY

 

Il costo per il SSN delle formulazioni di ARIXTRA in DPC è significativamente inferiore al Prezzo al Pubblico ed è il seguente:

- ARIXTRA 2.5 mg 10 siringhe € 17,10

- Arixtra 7.5 mg 10 siringhe € 38,00

- Arixtra 5 mg 10 siringhe € 25,36

- Arixtra 10 mg 10 siringhe € 38,00

- Arixtra 1.5 mg 10 siringhe € 10,26

 

• Fondaparinux (ARIXTRA) nella Sua Regione è ammesso alla Distribuzione per Conto (DPC) in tutte le indicazioni, barrando il box H sulla ricetta SSN.
• Fondaparinux (ARIXTRA) grazie alla DPC consente un risparmio per il SSN e non viene computato sul budget del MMG (1,2).
• Fondaparinux (ARIXTRA), a differenza delle EBPM, ha indicazione in RCP per la “Terapia della Trombosi Venosa Superficiale (TVS) in assenza di TVP” e viene rimborsato per tale indicazione (3).
• Fondaparinux (ARIXTRA), a differenza delle EBPM, consente di rispettare l’appropriatezza prescrittiva per la TVS (2).
• Il costo di Fondaparinux (ARIXTRA) in DPC o distribuzione diretta è inferiore a quello dei biosimilari di enoxaparina quando vengono distribuiti in regime di convenzione (4).

 

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Fondaparinux, antitrombotico con indicazione in RCP al trattamento della TVS: evidenze cliniche di efficacia e sicurezza

 

SUMMARY

 

• è importante che il Medico di Medicina Generale, che osserva la maggior parte dei casi di TVS, sia consapevole dei rischi clinici correlati alla TVS e sia in grado di formulare tempestivamente la diagnosi e di porre in atto gli opportuni provvedimenti terapeutici, secondo quanto suggerito dalle Linee Guida (5).
• Fondaparinux è un pentasaccaride di sintesi, inibitore selettivo e specifico del fattore Xa (6).
• Fondaparinux è l’unico anticoagulante ad avere espressa indicazione in RCP per il “Trattamento di adulti con Trombosi Venosa Superficiale sintomatica spontanea acuta degli arti inferiori in assenza di Trombosi Venosa Profonda concomitante” ed è il solo farmaco antitrombotico a poter essere rimborsato dal SSN quando prescritto per tale indicazione (7).
• L'indicazione di fondaparinux si basa sui risultati dello studio clinico CALISTO, che dimostrano come l’utilizzo di fondaparinux per un periodo di 45 giorni possa fornire un significativo vantaggio in termini di prevenzione delle complicanze tromboemboliche della TVS (8).
• Degni di nota a tale riguardo sono anche i risultati del SURPRISE, uno studio in pazienti con TVS, trattati per 45 giorni, dove rivaroxaban si è dimostrato non inferiore rispetto a fondaparinux per quanto riguarda l’efficacia nella profilassi delle complicanze tromboemboliche, ma sotto il profilo della sicurezza ha comportato un maggior numero di sanguinamenti non maggiori clinicamente rilevanti rispetto a fondaparinux (9).
• In un recente studio di coorte francese i risultati durante il trattamento con fondaparinux sono stati dello stesso ordine di grandezza del 1.2% dei casi sintomatici di TEV dello studio CALISTO con alcuni criteri più gravi (10).

 

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