Distribuzione Per Conto (DPC) di ARIXTRA

Un’opportunità di razionalizzazione della spesa sanitaria nel rispetto dell’appropriatezza prescrittiva e delle normative vigenti.

SUMMARY

Il costo per il SSN delle formulazioni di Arixtra in DPC è significativamente inferiore al Prezzo al Pubblico ed è il seguente: 
- Arixtra 2.5 mg 10 siringhe € 17,10 
- Arixtra 7.5 mg 10 siringhe € 38,00 
- Arixtra 5 mg 10 siringhe € 25,36 
- Arixtra 10 mg 10 siringhe € 38,00 
- Arixtra 1.5 mg 10 siringhe € 10,26

• Fondaparinux (ARIXTRA) nella Sua Regione è ammesso alla Distribuzione per Conto (DPC) o alla Distribuzione Diretta (DD) in tutte le indicazioni, barrando il box H sulla ricetta SSN.
• Fondaparinux (ARIXTRA) grazie alla DPC ed alla DD consente un risparmio per il SSN e non viene computato sul budget del MMG (1,2).
• Un aspetto che va particolarmente sottolineato è che ARIXTRA è anche stato approvato per l’indicazione “Trattamento della Trombosi Venosa Profonda (TVP) e dell'Embolia Polmonare (EP) acuta, eccetto nei pazienti emodinamicamente instabili o che richiedono trombolisi o embolectomia polmonare” (3,4,5), per cui anche in tale indicazione ARIXTRA può essere dispensato in DPC, barrando la casella H sulla ricetta SSN.
• Il costo di Fondaparinux (ARIXTRA) in DPC o DD è inferiore a quello dei biosimilari di enoxaparina quando vengono distribuiti in regime di convenzione (6).

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Trattamento acuto della TVP e dell’EP: il ruolo di fondaparinux

SUMMARY

• Fondaparinux offre peculiari vantaggi clinici nel trattamento della TVP e dell’EP in quanto può essere utilizzato in monosomministrazione giornaliera sottocutanea (s.c.) e senza necessità di monitoraggio della conta piastrinica (7).
• In base alle sue caratteristiche farmacocinetiche e farmacodinamiche e ai risultati degli studi clinici MATISSE (8,9), fondaparinux rappresenta una valida opzione terapeutica per il trattamento in acuto dei pazienti con TVP ed EP, come riconosciuto anche nelle raccomandazioni delle linee guida internazionali (10,11).
• Fondaparinux agisce come inibitore sintetico selettivo del fattore Xa, per cui il suo utilizzo nella fase acuta di TVP ed EP può precedere anche il trattamento a lungo termine con DOAC, come raccomandato dalle principali linee guida internazionali, rispettivamente 1-2 giorni prima di rivaroxaban ed apixaban e per almeno 5 giorni prima di dabigatran ed edoxaban (11).