La vaginosi batterica, un frequente e fastidioso problema

Il 20–30% delle donne con perdite vaginali è affetto da vaginosi batterica, che rappresenta la più comune forma di infezione vaginale sia in età fertile che in gravidanza o in premenopausa. La vaginosi batterica è un disordine polimicrobico complesso, caratterizzato dall’eccessiva crescita di anaerobi e dalla riduzione della specie predominante nell’ecosistema vaginale, i lattobacilli produttori di perossido di idrogeno (1). Tale infezione non è causata dalla semplice presenza di potenziali patogeni, ma dall’aumento incontrollato del loro numero, che spesso supera di 100-1000 volte i normali livelli batterici endovaginali.

L’endometriosi, una frequente causa di infertilità

L’endometriosi è definita come la presenza di tessuto endometriale (ghiandole e stroma) al di fuori della cavità uterina, principalmente sebbene non esclusivamente nel compartimento pelvico. Tipicamente, tale patologia interessa l’età fertile, con la più elevata incidenza nella fascia di età 25-35 anni.

Peraltro, la determinazione della reale prevalenza ed incidenza dell’endometriosi è ostacolata dal fatto che la diagnosi è basata esclusivamente sull’esame istologico delle lesioni e, di conseguenza, prende in considerazione una popolazione limitata di pazienti e non la popolazione generale. Inoltre, non è ancora chiaro se, indipendentemente dal quadro clinico, l’endometriosi sia sempre una condizione patologica o se, come sostenuto da alcuni esperti, le forme molto limitate rappresentino un fenomeno istologico parafisiologico o temporaneo (1).